耳廓整形是一個困難、復(fù)雜的手術(shù),雖然現(xiàn)在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似,但由于正常耳廓的軟骨屬于彈性軟骨,而肋軟骨是透明軟骨,不含彈性光纖。很多對自己形象不太滿意的愛美者都會到醫(yī)療整形美容機構(gòu)做一些項目來改善自己的形象,其中耳朵整形也是一個比較受到關(guān)注的項目,耳廓再造整形術(shù)的作用好不好能維持多久?
耳廓再造整形是一個困難、復(fù)雜的手術(shù),雖然現(xiàn)在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似,但由于正常耳廓的軟骨屬于彈性軟骨,而肋軟骨是透明軟骨,不含彈性光纖,因此再造耳廓的柔軟度和彈性還不能和正常耳廓匹配。對于要求行耳廓再造整形,并能理解手術(shù)的困難,對結(jié)果有抱現(xiàn)實態(tài)度的受術(shù)者皆可進行耳廓再造整形,否則要慎重。年老體弱者宜配戴假耳,不宜施行耳廓再造整形。
耳廓再造整形是一個很復(fù)雜的手術(shù),其主要針對先天性小耳畸形和外傷性耳缺損者。目前,耳廓再造在臨床上得到廣泛的認可的手術(shù)方式是皮膚擴張法聯(lián)合自體肋軟骨移植法再造術(shù),可以獲得良好的效果。該術(shù)式的具體方法是:前列期,沿耳后乳突區(qū)植入皮膚擴張器;第二期,取出皮膚擴張器,形成擴張皮瓣和皮下組織筋膜瓣,將由肋軟骨雕刻而成的耳支架植入兩瓣之間,下方與殘耳垂相接,由此形成形態(tài)與正常耳廓基本相同的再造耳。
1、有無病史;身體一般狀況的評估。
2、對耳部的檢查。
3、有無出血傾向的藥物的應(yīng)用。
4、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計。
5、拍照片,根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。
先天性小耳畸形患者佳的耳廓再造手術(shù)時機為學(xué)齡前(6-7歲),外傷后嚴重耳廓缺損患者宜在傷后至少6個月后方可手術(shù)。耳后埋植擴張器后需定期來院注水擴張,一般每隔3天左右注水擴張一次,擴張時間一般為1到2個月,擴張后如條件允許讓擴張器在原位維持1個月后再來院行第二次手術(shù);第二次手術(shù)后耳后植皮區(qū)于術(shù)后2至14天拆線。
1.先天性耳廓發(fā)育不良所致小耳畸形。
2.因外傷、腫瘤切除,感染等原因致耳廓缺失。
3.雙側(cè)小耳畸形、伴外耳道閉鎖者,應(yīng)先考慮進行外耳道成形及鼓室成形,再考慮行耳廓成形術(shù)。
4.小耳畸形伴小頜畸形時,宜先行下頜延長術(shù)后再行耳廓再造整形。
5.耳廓再造整形的年齡應(yīng)選擇在15歲左右為宜。(編輯3001)
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