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鼻部再造手術(shù)究竟會(huì)不會(huì)有副作用

2023-10-11 12:04:53 來源:變美網(wǎng)

如果鼻部缺損會(huì)嚴(yán)重影響面部的美觀,很好的方法是進(jìn)行鼻再造術(shù)。鼻再造手術(shù)就是針對(duì)鼻部缺損現(xiàn)象來進(jìn)行的,可在術(shù)后重塑一個(gè)自然的鼻部外形,達(dá)到一個(gè)良好的全鼻再造效果。那么,鼻部再造手術(shù)究竟會(huì)不會(huì)有副作用?

鼻部再造手術(shù)究竟會(huì)不會(huì)有副作用

鼻部再造的方法有哪些

專家介紹,根據(jù)患者的不同情況,手術(shù)的方法分為以下幾種:

一.鼻部再造手術(shù)究竟會(huì)不會(huì)有副作用

1、形態(tài)問題--隆鼻術(shù)后外形不自然,無正常鼻額角、鼻面角、鼻唇角,無理想的美學(xué)曲線,無自然的與面部和諧的弧度,可以通過鼻子整形失敗修復(fù)解決。

2、假體問題--鼻部整形失敗修復(fù)可以解決置入假體的輪廓隱匿可見,用手觸及鼻根部時(shí),置入體稍搖戈,即感到置入的硅膠鼻梁假體在皮下漂浮、晃動(dòng);假體偏斜,鼻根部呈階梯狀畸形。

3、皮膚問題--術(shù)后鼻背部皮膚發(fā)硬,或反光增強(qiáng);皮膚變色,發(fā)白或呈灰暗色,有皮膚壞死的先兆征象;或鼻背部出現(xiàn)小的凹陷性小坑,可以通過鼻子整形失敗修復(fù)解決。

4、鼻部整形問題--鼻孔變形,鼻翼溝過度內(nèi)陷,鼻頭圓鈍。

5、其它問題--鼻部整形失敗修復(fù)可以解決硅膠鼻模過長,鼻根部剝離不夠充分。

鼻部再造的手術(shù)方法:

1、利用全厚皮瓣或復(fù)合移植的鼻子修復(fù):對(duì)部分鼻小柱或鼻尖的缺損部位,可以進(jìn)行復(fù)原。

2、利用局部皮瓣的鼻子修復(fù):因基底細(xì)胞癌或外傷等只引起鼻部皮膚損傷時(shí),利用局部皮瓣非常有用。

3、利用進(jìn)位皮瓣的鼻子修復(fù):采取局部皮瓣時(shí),不與皮膚缺損部分相連接,而是在稍遠(yuǎn)離的地方進(jìn)行獲取。

二.鼻部再造的手術(shù)過程復(fù)雜嗎?

1、將設(shè)計(jì)好的補(bǔ)片或者塑料片鋪與正中,蒂部在鼻根兩眉之前,用甲紫畫出輪廓,其內(nèi)包含花車上動(dòng)脈及眶上動(dòng)脈提供血。

2、沿畫線切開皮膚深達(dá)帽狀腱膜,自骨膜上從遠(yuǎn)端向鼻根部分離,額肌包括在皮瓣內(nèi),于皮瓣蒂部作1.5cm模切口,至真皮下,在真皮與皮下組織間用尖刀向鼻缺損部銳性分離,并與之相通,形成一真皮下隧道。

3、沿中隔緣剖開皮膚并外翻,與缺損上方皮瓣正中切開,分別縫合,作為襯里,形成左右鼻孔,下端外側(cè)及中隔底部形成小創(chuàng)面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的創(chuàng)面。

4、全鼻成形,把前額皮瓣旋轉(zhuǎn)180°,通過隧道置于鼻缺損部位,如張力過大,可適當(dāng)向下延長蒂部?jī)蓚?cè)切口,達(dá)到無張力狀態(tài)。

5、皮瓣分別折疊成形。

6、自一側(cè)開始,從鼻翼、鼻小柱到另一側(cè),行皮下縫合,分別縫合在鼻缺損下端兩外側(cè)創(chuàng)面上。鼻前庭創(chuàng)緣和襯里組織創(chuàng)緣相對(duì)縫合,皮膚作褥式縫合固定,埋線下墊碘仿紗條利于固定貼合。

7、供皮區(qū)全厚皮片移植,打包加壓固定。

8、硅膠管外包1~2層碘仿紗布,插入新形成的鼻孔內(nèi),紗布卷分置鼻兩側(cè),略高于鼻梁,加壓包扎。

三. 鼻部再造的手術(shù)過程步驟復(fù)雜嗎

1、按皮瓣設(shè)計(jì)切開皮膚、皮下,并于額肌表面分離,掀起皮瓣,注意避免損傷供血?jiǎng)用}。

2、將皮瓣很好地止血后,將掀起的皮瓣旋轉(zhuǎn)180°,與已形成的襯里組織縫合,蒂部做管狀封閉。

3、供瓣區(qū)游離植皮,再造鼻前孔內(nèi)放擴(kuò)張管。

4、術(shù)后3~4周,將再造鼻根部斷蒂,并局部展平縫合。

5、額正中皮瓣一期再造,可將鼻瓣蒂留于皮下,形成島狀皮瓣,通過鼻根部皮下隧道,旋轉(zhuǎn)180°轉(zhuǎn)移至鼻部再造。

6、行額部皮膚擴(kuò)張法者,應(yīng)先選用容量為150~200ml,長方形皮膚軟組織擴(kuò)張器埋置于前額正中的額肌深面。切口自額部發(fā)際內(nèi),游離至眉間上方,手術(shù)后1周開始往擴(kuò)張器內(nèi)注生理鹽水,6~8周內(nèi)逐步完成擴(kuò)張,取出擴(kuò)張器后,再切開并含滑車上動(dòng)脈的額部正中島狀皮瓣,鼻成形過程同前所述,供瓣區(qū)創(chuàng)面可直接形成縫合。

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